Fig 1. Etape incontournable, la réalisation d’une restauration provisoire est aujourd’hui simplifiée grâce aux progrès des matériaux actuels. Lors de la réalisation de facettes transitoires, la principale difficulté réside dans le risque de fracture lors de leur dépose après polymérisation et avant finitions, du fait de leur faible épaisseur et de leur résistance moindre à la flexion.
Fig 2. Les préparations sont réalisées à travers le mock-up. La résine bisacryl est injectée dans une gouttière en silicone, réalisée d’après le projet esthétique validé par la patiente. L’injection débute par le fond de la clé en laissant l’embout immergé dans la résine pendant le remplissage, afin de prévenir la formation de bulles.
Fig 3. Après retrait de la gouttière, il faut ensuite éliminer les contre-dépouilles dans les zones interdentaires, combler les éventuelles bulles avec du composite fluide. Il est avantageux d’éliminer les excès au-delà du collet, directement en bouche.
Fig 4. L’utilisation d’une fraise ultrafine permet de détourer les collets des facettes transitoires, évitant ainsi de les désinsérer prématurément, au risque de fracturer l’ensemble. On peut aussi les plier et passer un vernis photopolymérisable. L’ensemble de ces manoeuvres fait gagner un temps considérable et supprime les risques inhérents à une finition à l’extérieur de la bouche.
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