Protégé : Gestion mucco-gingivale des intermédiaires de bridge (part. 1)

avec Jean RICHELME

Fig 1. Patiente présentant deux agénésies de latérales supérieures où deux greffes de conjonctif enfoui ont été réalisées au niveau des espaces édentés.
Fig 2. Repérage de la situation esthétiquement idéale de la position des collets des 12 et 22, réalisé au feutre.
Fig 3. Cruentation de la muqueuse à la fraise-boule diamantée sous anesthésie locale, dans les zones d’émergence des intermédiaires de bridge.
Fig 4. Une gouttière thermoformée a été réalisée à l’avance pour servir de temporisation des deux incisives supérieures, dans laquelle les 12 et 22 ont été remplacées.
Fig 5. Immédiatement après l’intervention de désépithélialisation de la muqueuse, du composite flow est ajouté de façon convexe au niveau de l’intrados des 12 et 22 afin de comprimer les zones cruentées.
Fig 6. La gouttière ainsi remise en place sur les plaies va permettre de mettre en forme par compression la muqueuse dans les zones édentées.
Fig 7Aspect des mises en forme réalisées après 15 jours à 3 semaines de port de la gouttière.
Fig 8. Aspect de la réalisation prothétique finale avec une intégration parfaite des intermédiaires de bridge (12-22) au niveau de leur émergence cervicale.

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