Protégé : Stratégie de repositionnement d’un bridge temporaire de laboratoire

avec Jean RICHELME

Fig 1. Lors de grandes réhabilitations prothétiques, l’impossibilité de fractionnement en plusieurs éléments provisoires pose le problème du repositionnement entre modèle de fabrication et mise en place clinique. Pour palier ce problème, nous faisons réaliser à la manière d’une plaque stellite, une plaque en résine transparente rattachée au bridge et appuyée sur la voie palatine.
Fig 2. Après la préparation des dents en clinique et vérification des contraintes éventuelles, qui empêcheraient l’insertion du bridge en toute liberté, nous pouvons nous assurer du bon positionnement du bridge, grâce à l’application parfaite de notre plaque transparente sur la voute palatine du patient.
Fig 3Dès lors, le bridge peut être rebasé, tout en faisant exercer au patient une pression occlusale douce et progressive, qui va amener notre bridge provisoire jusqu’à sa stabilisation par la plaque en appui sur palais dur et en parfaite occlusion (sans modifier la dimension verticale d’occlusion initiale ou déterminée au laboratoire pour la fabrication du bridge).
Fig 4. Une fois le bridge rebasé, la plaque est éliminée très aisément par section des quatre petits bras de liaison au bridge.

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